下肢静脈瘤が原因で起きるうっ滞性皮膚炎

うっ滞性皮膚炎という名前はあまり聞きませんが、実は比較的よくみられる皮膚炎なのです。

それは、妊娠や長時間の立ち仕事などによって下肢に慢性的な血流のうっ滞を起こす下肢静脈瘤・血栓性静脈炎のような疾病に併発することが多い皮膚炎だからです。

うっ滞性皮膚炎では、下肢静脈瘤がある場所よりも足首に近い場所に湿疹が出来ます。

長時間の立ち仕事をしたり、脚をよく使った日の夜に下肢がむくみ、朝には軽くなるという症状が現れだします。

このようなむくみを繰り返していると、その部分の皮膚が光沢を帯びてき始め、赤茶色に色素沈着し始めます。

さらに症状が進んでくると、表面に痂皮（かさぶた）が付いた楕円形の紅斑がいくつも現れ、かゆみを伴って次第に大きくなって行きます。

下肢静脈瘤で血液循環が滞ると、血管から皮膚への酸素や栄養の供給が不足して、このような皮膚炎や色素沈着などの症状が出ると言われています。

また、血液循環の滞りで皮膚表面に内出血が起こりやすくなるという事も、皮膚が黒っぽく色素沈着してしまう原因のひとつです。

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うっ滞性皮膚炎の患者の大部分は中高年で、とくに中年以降の女性に多く現れます。

動静脈ろう、先天性静脈拡張症などの先天性疾患でも起こりますが、この場合だと年少時から罹ります。

うっ滞性皮膚炎は、比較的症状が目立たないので気付きにくく、女性だとスカートを履くために黒っぽい皮膚を気にして医療機関を訪れる場合が多いようですが、男性の場合だと重症になってからはじめて受診するケースが多いようです。

うっ滞性皮膚炎をそのまま放置しておくと、皮膚が萎縮して硬くなる他に最後には、皮膚表面に軽いダメージを受けただけで容易に皮膚潰瘍が出来るようになってしまいます。

治療の基本は下肢を休ませることと、静脈の血行障害を改善させることになります。

まず出来ることからから改善していきましょう。

立ち仕事や長時間の歩行はなるべくなら避けて、休憩時間や就寝時は足を高くして休むようにします。

それには、弾性ストッキングや弾性包帯を用いるのが効果的です。

皮膚炎が湿疹のように軽い症状であれば塗り薬で治療できますが、治りが悪い場合には、下肢静脈瘤に対する手術を行います。

しかし弾性ストッキングや弾性包帯を常時着用しているのであれば、手術の時期は患者さんの希望の時期まで延期することが出来ます。

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