激しい生理痛の子宮腺筋症
子宮腺筋症は、激しい生理痛と月経過多とが特徴です。
子宮腺筋症とは、本来なら子宮の内側を覆っている子宮内膜が、子宮の筋層内で生育してくることにより起こる疾患です。
３０代～４０代の女性に多くみられ、最近では、子宮筋腫も含めて発症年齢がだんだん若くなってきています。
無症状のものを含めると、成人女性の５人に１人に子宮腺筋症の症状があるといわれています。
たとえ２０代の前半であったとしても、子宮腺筋症、子宮筋腫、子宮内膜症になる人は増えてきています。
婦人科の定期検診は４０代になったら行く、というのではなくて若くても早めに行って軽いうちに治療しましょう。
子宮腺筋症の症状は、強い月経痛や月経過多で、生理痛は子宮内膜症の場合よりも強く、次第に痛みが増して激痛になっていきます。
また月経過多の症状があるかどうかで、子宮内膜症との違いをある程度判別することができます。
普通の月経では子宮内膜が血液と一緒にはがれ落ちますが、子宮腺筋症の月経では、子宮筋層にもぐり込んでいる子宮内膜からも出血が起こります。
月経時、子宮腺筋症ではこのように子宮筋層の中からも出血するため、子宮の筋肉がひきのばされ、非常に強い生理痛が起こるのです。
また、子宮腺筋症では子宮筋層の中で出血と瘢痕治癒（瘢痕というキズ痕が残ってキズがふさがります）が繰り返されるため、子宮はしだいに伸縮性に乏しく、大きくなっていきます。
子宮が大きくなるとそれだけ子宮内膜の面積も広くなり、月経時の出血が多くなります。
通常では、月経の出血が止まるのは子宮筋の収縮が、子宮の中を通っている血管（らせん動脈）を 縮ませて、血管を流れる血液の抵抗（血管抵抗）を高くするからです。
しかし子宮腺筋症では、子宮筋層の中で起こる出血や、瘢痕のために子宮筋の収縮が悪くなりますので、血管抵抗は高くならず、月経過多になります。
子宮腺筋症の治療は、子宮の大きさがまだ小さく、痛みもほとんどない場合では、薬なども使わずに様子を見ることが多いようです。
子宮が大きくなり、生理痛や月経過多もひどい場合は、ホルモン剤療法を行います。
子宮腺筋症は、命にかかわるような病気ではないのですが、
ある程度進んでしまうと、妊娠の可能性を残せないことがあります。
手術での治療は、子宮全摘出という方法がほとんどでしたが、
若くして子宮内膜症や腺筋症と診断される人が増えてきたために
子供を産むことが出来る新しい治療が求められています。
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