中川昭一さんは、まだ５６歳だったのに突然、生涯を閉じられました。
死因は不明ということですが、ご遺族側によると急性心不全とのこと。
８月の総選挙では、初めての落選をしたことから、
体調を崩していたと言われているようです。
室内には病院処方の睡眠薬があったということからも、
Ｇ７の朦朧（もうろう）記者会見から辞任、落選、
個人事務所の移転や秘書の整理など
受けたストレスは、かなりのものだった事でしょう。
中川昭一さんの場合、
急性心不全のなかでも「アルコール性心筋症」ではなかったのか、
とも言われています。
このアルコール性心筋症とは、
アルコール依存症で合併して起きる臓器疾患の一つです。
心筋症で心臓のポンプ機能が低下すると、心不全の症状を引き起こしたり、不整脈を合併したりします。
放置していると突然に重い呼吸困難に陥り、突然死してしまうこともある侮れない病気なのです。
中川昭一さんがアルコール依存症であったかどうかは定かではありませんが、例の記者会見の件から想像しても、その可能性はあると思います。
お酒をたくさん飲むと何も持病を持っていなくても、不整脈が生じることがあります。
アルコールは心臓に対してかなりの作用をするようです。
アルコール性心筋症である場合は、当然のことながら禁酒しなければいけません。
早期に発見してお酒を断てば治る可能性が高いそうです。
ただ、アルコール性心筋症でも末期になると、
断酒しても心臓の機能は戻らなくなります。
また、心不全にはストレスは禁物です。
お酒やタバコ以外でのストレス解消法を見つけましょう！
この急性心不全は、インフルエンザなどの感染症を契機にして発症することがあると報告されています。
ここのところ、国内では新型インフルエンザの感染者が増えつつありますね。
北海道では、新型インフルエンザに感染した４０代の女性が急性心不全で亡くなりました。
女性の死因と新型インフルエンザとの因果関係ははっきりしていないそうですが、新型インフルエンザの感染が急性心不全の誘因になってしまった可能性がありそうです。
急性心不全の誘因で多いものは、かぜインフルエンザなどの感染症・不整脈・ストレス・食塩や水分の過剰摂取・過食・薬の飲み忘れ・不適切な薬の投与などがあります。
すると肺の肺胞(はいほう)のに血液中の液体が滲み出して溜まり、呼吸困難になります。
全身に血液を送り出す力である血圧が低下する訳ですから、治療は一刻を争います。
症状は、激しい呼吸困難が起こり、同時に咳と痰が出ます。
急性心不全の症状のひとつに心臓喘息(しんぞうぜんそく)があり、
肺がうっ血するために、気管支が圧迫されて喘息のような症状が起こります。
血液を送り出す力が低下するので、口唇や皮膚が紫色になるチアノーゼがみられます。
不整脈を起こし脈が速くなり、動悸を訴えることもあります。
急性心不全に気付いたら、一刻も早く専門医のいる救急病院に入院することが大事です。
もちろん救急車による搬送を依頼しましょう。
情報隔離の中で自由を奪われ、意志を抑圧されたために、ＰＴＳＤになった人間の訴え
心臓突然死が突然死を招いている最大の原因です。
]]>心臓は、規則正しく収縮と拡張をするために、洞結節という場所から心臓自身に向かって電気の刺激を出しています。
ところが期外収縮では、本来刺激が起こるはずの洞結節とはちがった位置から電気の刺激が出されて、本来の心拍が生じる時期よりも早く余分な心拍が現れます。
期外収縮の症状は、何も感じない人が多いのですが、脈が一拍飛んだり、脈が不規則な打ち方をしたり、胸が詰まる感じをもつ人もいます。
そのように異常を感じている時に脈をみると、脈が抜けていることで期外収縮だと判ることも多いようです。
一方、自覚症状が全くなくて、健康診断の心電図で見つかるという人も少なくありません。
]]> 期外収縮は、自律神経の異常によって起こることが多いのですが、原因がはっきりしないこともあります。健康な人にみられる期外収縮では、精神的ストレス・睡眠不足・たばこの吸いすぎ・アルコールやコーヒーの飲みすぎなどが関係している場合があります。
期外収縮は、指摘されていても症状が出ていなければ治療の必要はなく、日常生活にも制限はありません。
ただし不整脈の症状が強かったり、頻拍の引き金になるような場合には治療が必要です。
期外収縮のなかには、その原因が心筋梗塞や心筋症で、危険な不整脈に移行してしまうタイプのものがあります。
期外収縮があると診断で指摘されたら、心臓疾患など重大な病気はないのか、危険な不整脈に移行する可能性がないのか、などきちんと調べてもらったほうがいいでしょう。
]]>ＷＰＷ症候群というのは決して珍しい病気ではなく、１０００人のうち１～２名もの患者さんがみつかります。
ＷＰＷ症候群は先天性の病気ですが、一定の年齢にならないと頻脈発作は起こらないことが多く、
３～４割の人は一生ずっと異常に気付くことなく 発作が起こらないままで過ごすといわれています。
私たちの心房と心室の間には房室結節と言われる心筋があり、電気的興奮はこの房室結節という伝導路を通って伝わります。
しかしＷＰＷ症候群の人の心房と心室の間には、先天的に房室結節の他にケント束という副伝導路があります。
そのために、正常の伝導路と副伝導路の間で電気の旋回が起こって不整脈の頻脈が発生する病気です。
心電図でＷＰＷ症候群が見つかっても、ＷＰＷ症候群そのものは伝導路が２つあるということだけなので、特に治療は必要ありません。
]]> しかし、期外収縮をきっかけにして上室性頻拍の発作を起こすことがあります。上室性頻拍は、突然脈拍が速くなりその状態がしばらく続いたあと、突然止まるという頻拍です。
この上室性頻拍が起こると急に脈が早くなり、血圧が下がって胸が苦しくなったり目の前が暗くなる、ときには意識を失ってしまうことさえあります。
このような症状が頻繁に見られたり長く続いたりして、日常生活に支障が出るようになれば治療をすることにになります。
上室性頻拍の症状が強くて、日常生活に支障が出るようになれば治療が必要です。
上室性頻拍の症状が長期間続くと、心室細動という不整脈が誘発されて心不全を引き起こし、急死する例も少なくありません。
ＷＰＷ症候群の治療には、薬の治療の他に、カテーテルアブレーションという治療方法があります。
カテーテルアブレーションで上室性頻拍が起きる原因になっている副伝導路のケント束を高周波で壊死させます。
]]>カテーテルの先端と背中に貼った対電板との間には高周波が流されて、カテーテルの先端が接している心筋組織の温度を60度以上の熱で壊死させ、不整脈の回路を遮断、切断するものです。
不整脈には、脈が遅くなる徐脈のものと、脈が速くなる頻脈のものとがありますが、カテーテルアブレーションの適応となるのは頻脈の不整脈です。
頻脈の不整脈には、発作性上室頻拍や心房細動、心室頻拍などがあります。
頻脈の不整脈すべてにカテーテルアブレーションによる治療が100％あるとは言えません。
しかし、成功率が低いタイプの不整脈でも、カテーテルアブレーション治療を行うことで病状が軽くなる可能性があります。
]]> 不整脈の治療は主に薬での治療ですが、薬で不整脈を押さえるには、ずっと服用し続けなければなりません。かといって、外科的手術を受ければ大手術になるために患者が受ける負担はたいへん大きくなります。
カテーテルアブレーションでの治療は、大手術を受けなくても不整脈の根治が期待できるのです。
カテーテルアブレーションでしっかり治療ができれば、不整脈の種類によっては突然死を予防することさえ出来るのです。
一方で、カテーテルアブレーションのデメリットは不整脈のタイプによって成功率が異なることです。
また、入院が必要であるということ、頻度は低いものの心臓の中に何本もの管を入れるため、それに伴い合併症が起こることがあるということです。
カテーテルアブレーションという治療法は、もちろんこういったデメリットはありますが、体への負担が少ない治療法でありながら不整脈の完治が期待できる素晴らしい治療法だと思います。
]]>でも、階段や坂道を登ったりして心臓に負担がかかると、動悸や息切れがでたりして心臓の機能が衰えていることに気付きます。
だれでも年をとると、心臓や血管が老化して働きが変化してきます。
老化すると、階段や坂道を登ったりするような運動に対しての心拍数（心臓の収縮回数）が低下してきます。
一般的に、お年寄りの最大心拍数は若い人に比べて少なくなります。
これは心筋細胞がだんだんと死滅してきて心筋層が硬くなってしまい、心筋の柔軟性が衰えてきたことが原因です。
そのために心臓のポンプ力が低下してきているのです。
また、心筋の老化は、刺激伝達系に異常を起こして、不整脈の一種である洞性徐脈やブロックなどを起こしてしまいます。
]]> 一方で、全身の動脈は動脈硬化が進み、血管腔は狭くなり弾力性が乏しく硬くなります。そのため血圧が上昇し、心臓は高い血圧に負けないで全身に血液を送ろうとして壁が厚くなります。
そのため心臓は、血圧の上昇に伴って左室が肥大してきます。
心臓が肥大しても、心筋に酸素や栄養を送っている毛細血管の数は増えませんので、酸素や栄養分が十分に行き渡らなくなります｡
この心筋虚血の状態が進んでくると狭心症や心筋梗塞が起こることがあります｡
運動したときに､動悸や息切れ、不整脈、胸が苦しくなるなどがあれば､心筋虚血が起きているのかも知れません。
洞不全症候群には、単に徐脈（脈が遅くなる）だけの不整脈と、徐脈と同時に頻脈（脈が速くなる）の発作が起きる不整脈があります。
洞不全が起こると徐脈になるのですが、心房に異常があると頻脈になることもあるのです。
このような徐脈と同時に頻脈が起きるタイプの不整脈は、徐脈頻脈症候群とも呼ばれています。
徐脈頻脈症候群では、頻脈が治まった時に心臓が止まりやすくなり、失神やふらつきが現われます。
]]>たとえ心臓が一時的に止まっても、死亡したりすることはありませんが、失神したときにたいへん危険なので注意が必要です。
徐脈のために失神やふらつきなどの症状が現れる場合は、ペースメーカーの植え込み手術が必要になりますが、症状が出なくても４秒以上の心停止が見つかった場合にはペースメーカーの植え込みになることがあります。
多くの場合だと、洞不全症候群は重篤な病気ではありません。
頻脈発作が頻発するときには、抗不整脈薬を使いますが、頻脈が止まったあとに起きる徐脈に備えるために、ペースメーカを植え込むのです。
洞不全症候群では、このように病状によっていろいろな治療法が選択されます。
脳こうそくには、脳自体の血管が動脈硬化で細くなって詰まる脳血栓と
心臓や首に血栓という血の塊ができて、この血栓の一部が血液に流されてきて脳の血管に詰まる脳塞栓（そくせん）とがあります。
ミスターこと長嶋茂雄さんが患った脳こうそくもこの脳塞栓のタイプだったようです。
不整脈のなかでも心房細動（しんぼうさいどう）という不整脈は、脳こうそくの原因になる血栓を作りやすい不整脈です。
脈がバラバラになる不整脈で、この心房細動が起こると動悸を感じたり、胸部圧迫感や気分が悪くなったりしますが、まったく症状がない場合も多いようです。
心房細動が起こり心房がけいれんすると、心房の中の血液がうっ滞して固まってしまうため、血栓ができやすくなります。
できた血栓は血液の流れに乗って全身に回ります。
流れてきた血栓が脳の血管をふさぐと、脳塞栓といわれる脳こうそくが起きてしまうのです。
心房細動という不整脈は、弁膜症などの心臓病に合併して起きることが多いのですが、加齢に伴い単独でも起きてくるようになります。
心房細動の症状がある上に、高齢者であったり、高血圧や糖尿病、喫煙といった危険な要因が重なると、さらに脳こうそくを起こしやすくなります。
このため、脳は非常に血液不足や酸素不足に弱く、脳塞栓などで血液の流れが停止すると約５分で脳細胞が死んでしまいます。
しかも一度脳こうそくを起こしてしまうと後遺症が残ることが多い上に、再発もよくあることです。
時には突然死される方もあります。
このように恐ろしい脳こうそくにならないように、予防することが一番です。
とくに高齢でいらしたり、若くても過去に脳こうそくや一過性脳虚血発作を起こしたことがある方や、高血圧・糖尿病・心不全・狭心症などの持病をお持ちの方は、脳こうそくを起こす可能性が高くなりますので専門の医療機関でご相談下さい。
]]>ペースメーカーによって心臓は正常なリズムで鼓動するように助けられるのです。
ペースメーカーが使われるのは、房室ブロックや洞不全症候群のような徐脈（脈がゆっくりになってしまう）の起きる人です。
房室ブロックというのは、心臓の刺激伝導システムのどこかに異常が生じて、刺激の伝導に時間がかかったり伝導されなかったりする症状です。
房室ブロックは、刺激伝導システムの障害の程度によって、1度・2度・3度に分類されています。
3度の房室ブロックは、完全房室ブロックといわれ、心房からの刺激が全く心室へ伝わらない状態です。
]]> 洞不全症候群は、心臓の上部にある洞結節といって心臓の収縮を規則正しくさせる本来のペースメーカが悪くなって起きる不整脈です。洞不全症候群の不整脈にもいろいろな程度の重症度があり、重症な不整脈でなければペースメーカを入れる必要はありません。
心房細動は洞結節が正常に働かず、心房全体が痙攣したように細かく震えている状態の不整脈です。
心房細動の場合は頻脈性の不整脈で、心臓病があったり高齢になるほど増えていきますが原因はまだ解明されていません。
ペースメーカは、こういった不整脈の症状に対して電気的な刺激を加える小さな人工臓器です。
電気の刺激を心筋に作ったり伝えたりして、必要な心臓の拍動数を作り出してくれるのです。
]]>安静にしている時でも、１分間に１００回以上心臓が打つ場合を頻脈といいます。
動悸を感じたり、意識が遠くなるような症状が現れる不整脈を頻脈性不整脈（ひんみゃくせい ふせいみゃく）といいます。
血液量は一定なのに、拍動する回数が多くなると、一回の拍動で送り出される血液量が少なくなり血圧が低下してしまいます。
頻脈性不整脈は、刺激伝導系に過電流が起きてしまうことが原因といわれています。
頻脈性不整脈の中でも規則的で速い脈のものを 洞性頻脈といいその多くは生理的なもので放っておいても良いです。
洞結節以外の場所から発生した電気信号によって、予定外の収縮が発生する 期外収縮といいます。
若く健康な人にも起こりますが、心筋症や狭心症、心筋梗塞といった心臓病があると起こりやすくなります。
また、洞結節以外の場所からの電気信号が高い頻度で繰り返し発生する、上室性頻拍・心房細動・心房粗動などがあります。
脈が遅い不整脈でも命に係わる場合があります。
信号の出る場所は正常ですが、脈が遅い洞性徐脈、
洞結節からの電気信号の発信が遅すぎたり心房に伝わらなかったりして脈が遅くなる洞不全症候群、
心房から心室へ信号がうまく伝わらない房室ブロックなどがあります。
徐脈性不整脈が起きる原因は、電気信号の発信や伝導の働きが落ちていることにありますので、ペースメーカーを埋め込んで、人工的に心臓の電気信号を補う治療をしたりします。
不整脈には原因がよくわからないものが沢山ありますが、実はストレスが誘因になっていたという話はよく聞きます。
それではどうしてストレスが不整脈を起こす原因になってしまうのでしょうか？
ストレスは交感神経を刺激するからです。
体にストレスを感じると脈拍が早くなる、血管が収縮する、血圧が上昇するといったストレス反応が起こります。
これは、敵に出会った状態を体が想定して体を緊張させて活動を高め、戦うか逃げる準備をしているのです。
このストレス反応は、脳がストレスという刺激を受けて 交感神経を興奮させることで起こります。
交感神経が興奮すると心臓の電気的経路の性質が変化したり、心筋内が異常に興奮をしてしまい、不整脈になりやすくなるのです。
社会的・精神的なストレスのない生活は考えられません。
さらに不整脈が起きた不安から、心臓が止まるのではないかという恐怖のストレスによって不整脈を悪化させる悪循環に陥ることもあるようです。
ただし、不整脈を誘発するストレスは、精神的なストレスに限ってはいません。
物理的な暑さ・寒さ・騒音といったもの、化学的な喫煙・飲酒・排気ガスなどといったものや生理的な感染・過労・睡眠不足といったものなども考えられます。
ストレスによって引き起こされる不整脈の改善策としては、ストレスを解消することではないでしょうか。
ストレスが適度にあることで副交感神経も活性化するとも言えるのです。
適度なストレスとストレス解消を繰り返すことで自律神経のバランスが保たれていると考えれば、気持ちも少し楽になりませんか？
心室細動のような不整脈になると、心臓の動きはさざ波のようになり、全身に血液が全く送られず死んでしまいます。
動脈硬化が進んで心臓に行く血管（冠動脈）が細くなって狭心症になったり、詰まってしまって心筋梗塞になったりしていると、突然死の原因にもなる不整脈になる可能性が高くなります。
でも、とくに心筋梗塞などの病気がなくても、心室細動といった危険な不整脈は起きるんです。
松村邦洋さんは、心筋梗塞だったらしいですけれど...。
松村さんのように太って体重が多く、血圧やコレステロールの値が高いと心筋梗塞になりやすいようです。
]]>その松村邦洋さんを救ったＡＥＤ、結構あちこちで見かけるようになりました。
ＡＥＤ（自動体外式除細動器）は、Ａutomated Ｅxternal Ｄefibrillatorといいます。
ＡＥＤは、電気ショックによって心室細動を取り除く機器です。
内蔵されているコンピュータで、電気ショックが必要かどうかを判断して指示を音声でしてくれるので、専門家でなくても大丈夫です。
そのためＡＥＤは、空港や駅などたくさんの人が集まるいろいろな場所へ設置されるようになってきました。
松村さん、たくさんの人に注目されていた上に、ＡＥＤが近くにあって命拾いをしましたね。
これからは生きるためにもっとまじめにダイエットをする必要があるとは思いますが、デブタレント脱却はなかなか難しいものがあるのかも知れません。
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