頻脈性不整脈と徐脈性不整脈
不整脈が起きると、脈が速くなる場合と、脈が遅くなる場合とがあります。
安静にしている時でも、1分間に100回以上心臓が打つ場合を頻脈といいます。
動悸を感じたり、意識が遠くなるような症状が現れる不整脈を頻脈性不整脈(ひんみゃくせい ふせいみゃく)といいます。
血液量は一定なのに、拍動する回数が多くなると、一回の拍動で送り出される血液量が少なくなり血圧が低下してしまいます。
頻脈性不整脈は、刺激伝導系に過電流が起きてしまうことが原因といわれています。
頻脈性不整脈の中でも規則的で速い脈のものを 洞性頻脈といいその多くは生理的なもので放っておいても良いです。
洞結節以外の場所から発生した電気信号によって、予定外の収縮が発生する 期外収縮といいます。
若く健康な人にも起こりますが、心筋症や狭心症、心筋梗塞といった心臓病があると起こりやすくなります。
また、洞結節以外の場所からの電気信号が高い頻度で繰り返し発生する、上室性頻拍・心房細動・心房粗動などがあります。
逆に、心臓の打ち方が1分間に50以下あるいは脈の間隔が時々2秒以上に延び、血流量が減少するため、貧血を起こしたり意識を失うような症状が現れる不整脈は徐脈性不整脈(じょみゃくせい ふせいみゃく)と呼ばれます。
脈が遅い不整脈でも命に係わる場合があります。
信号の出る場所は正常ですが、脈が遅い洞性徐脈、
洞結節からの電気信号の発信が遅すぎたり心房に伝わらなかったりして脈が遅くなる洞不全症候群、
心房から心室へ信号がうまく伝わらない房室ブロックなどがあります。
徐脈性不整脈が起きる原因は、電気信号の発信や伝導の働きが落ちていることにありますので、ペースメーカーを埋め込んで、人工的に心臓の電気信号を補う治療をしたりします。
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